紀木春（下咽癌-泰國），男，64歲

　　Mrs Laaiad Thaprana的故事（會厭癌-泰國），女，70歲

　　前言：

　　咽喉部分為咽部和喉部，咽部又分為鼻咽部，口咽部和下咽部。臨床上常見的咽喉部腫瘤為下咽癌和喉癌，其中會厭癌屬於下咽癌。下咽癌的的治療方法一般有手術（喉咽切除術、喉咽部分切除術及頸淋巴結清掃術）、放療和化療。下咽癌治療的主要目的除了盡可能多的殺滅腫瘤外，還需考慮能否保全患者的發音功能，從而提高患者的生活質量。以下介紹的兩位患者也許是幸運的。

　　2010年9月的某一天。紀木春來到了復大。紀木春原名Sutthichai Suthamnthaphong，泰國人。因為外國病人的名字普遍不好記，所以在得到患者允許的情況下，我們會給他們起一個響亮的中文名，紀木春就是其中一位。

　　紀木春來到復大的時候已經是下咽癌綜合治療2年余的患者了。這次因腫瘤復發，當地醫院建議做喉咽切除術。要知道咽喉全切就意味著患者今後將無法發音說話，同時咽喉全切術後將面臨著術後造瘺口的護理等諸多問題，給生活帶來了極大的不便。紀木春一家都強烈要求保喉。

　　復大在泰國病人中是有一定口碑的，也就是這樣口口相傳，紀木春來到了復大。我們的醫生深知患者所需，不然患者也不會大老遠跑到中國的民營醫院尋求治療。

　　患者被診斷出下咽癌後隨即在當地進行了常規的手術，放療和化療。然而不到兩年的時間腫瘤就復發了並且蔓延到喉部，需要做全喉切除。如何才能不做全喉切除的同時又能達到消除腫瘤的目的，這也許對復大的醫生來說已經不是什麽難題了。我們對紀木春采取了同步“放化療”來縮小腫瘤從而創造了保喉的條件。訣竅就在這裏，我們采用的是光動力和I125粒子植入放射治療及局部血管介入化療。

　　光動力治療前將光敏劑通過靜脈註射到患者體內，癌組織將大量吸收光敏劑，特異性聚集於腫瘤內，而後特殊激光照射後，產生光敏反應，殺滅癌細胞。它的主要優勢在於無毒性，無免疫和骨髓抑制作用。而另一種放射治療方法I125粒子植入療法則是極大地發揮了放射治療的精髓，I125粒子植入到腫瘤內部實行持久照射，由於同樣為局部治療，所以同樣不會產生全身放療的副作用。局部血管介入化療使得腫瘤內局部化療藥濃度高，而分布於全身性藥物極少，它盡可能多的將化療藥物聚集在腫瘤達到殺滅腫瘤的目的，而流入腫瘤外的藥物極少從而副作用少。目標精準的同步放化療終於將腫瘤縮小到預想狀態，這為保喉手術創造了極佳條件。

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　　Mrs Laaiad Thaprana則更是一位幸運兒。2013年8月Laaiad Thaprana因感到聲音嘶啞便於當地醫院確診為會厭癌I期，在2個多月的中藥治療無果後同樣被當地醫生要求做全喉切除手術，Laaiad Thaprana無法忍受術後的一系列不便，因此同樣經患者介紹選擇了復大。

　　Laaiad Thaprana的會厭癌屬於I期，是非常早期的病例，能夠將腫瘤全部切除的話治愈率是極高的，然而術後若失去發音功能對患者來說無疑是極大的打擊。因此保喉手術顯得尤為重要。2013年12月6日Laaiad Thaprana按計劃進行了會厭癌介入化療術，可喜的是僅僅這一次的介入化療就將腫瘤縮小到可以進行保喉手術大小。2014年1月17日Laaiad Thaprana進行了會厭腫瘤切除術，保喉成功，術後不久Laaiad Thaprana即可清晰地談笑風生了。

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　　紀木春和Mrs Laaiad Thaprana治療成功經驗：

　　紀木春和Mrs Laaiad Thapran的腫瘤都屬於下咽癌，前者已有淋巴結轉移，後者雖無轉移但已波及喉部，當地醫生均建議為保生命應全喉切除腫瘤，為何復大敢為保喉而做創新之舉，治療的訣竅在於：

　　（1）、光動力治療  治療前將光敏劑通過靜脈註射到患者體內，癌組織將大量吸收光敏劑，特異性聚集於腫瘤內，而後特殊激光照射後，產生光敏反應，殺滅癌細胞。它的主要優勢在於無毒性，無免疫和骨髓抑制作用。

　　（2）、I125粒子植入療法  I125粒子植入到腫瘤內部實行持久照射，由於同樣為局部治療，所以同樣不會產生全身放療的副作用。

　　（3）、局部血管介入化療  它使得腫瘤內局部化療藥濃度高，而分布於全身性藥物極少，它盡可能多的將化療藥物聚集在腫瘤達到殺滅腫瘤的目的，而流入腫瘤外的藥物極少從而副作用少。

　　目標精準的同步放化療終於將腫瘤縮小到預想狀態，這為保喉手術創造了極佳條件。