2019年8月1日,63歲的陳哲面無驚色的踏入暨南大學附屬復大腫瘤醫院的大門,這已是他第八年,也是第八次來復大醫院,這裏的每個通道他都早已熟門熟道。走在走道時,陳哲遇到曾給他主刀的牛博士,陳哲激動的跑上去握住牛博士的手,說道:“我是陳哲,牛博士,多虧你,我又活過了八年,沒有你,我也許就不在了,感謝你讓我活下去!”牛博士深感喜悅,沒想到會偶遇自己八年前主刀患者,由於趕患者會診,牛博士只與陳哲匆匆寒暄幾句就離去。
無意體檢,竟體檢出腎細胞癌
2010年,生活在印尼西爪窪島的陳哲,是一個從商人士。他難得有空閑時間,他為妻子泡著茶,聊起近期發生事情開心的時候,陳哲忽然間感到一陣陣腰疼,他沒在意,覺得只是過於疲勞。
2010年4月,陳哲陪同妻子做體檢,想著陪著妻子也是檢查,乾脆自己也跟著檢查。檢查結果發現腎上長了1.8公分的腫塊,可能是腎細胞癌。馬來西亞的醫生提出做切除手術。來來回回在馬來西亞奔波一年多,詢問幾家醫院的醫生,也都是建議手術。因為擔心手術有很大的風險,陳哲一直徘徊在做手術和不做手術之間,正當陳哲下定決心做手術時,卻在手術當天就開始咳嗽,還越咳嗽越厲害,醫生就宣佈不手術了。
抱著一絲失落的陳哲回到印尼,一邊準備尋醫做手術,一邊不停打聽有關腎癌的最新治療方法。一天,陳哲受邀去朋友家做客,聊起自己的馬來西亞的事件,朋友詳細的詢問他病情後說道:“我為你在馬來西亞的事情感到小遺憾,不過這也表示著事情會有轉機,剛好我聽說我朋友的弟弟患鼻咽癌治好,患病那時好像挺嚴重,我就問他去哪個醫院的,他說去中國廣州,那裏好像有一家專門治療腫瘤的醫院,你不妨去那裏試試......”
秋逃過挨刀之痛,“冷凍”救腎
經過多方查閱資料考證, 經歷兩周的辦理簽證,2011年3月13日陳哲攜著妻子來到復大醫院。通過兩天的詳細檢查,右腎中有極不規則強化外生性占位,約2.5*2.4cm。考慮腎細胞癌。與前CT比較,略有增大。
25011年3月1號,由牛博士主刀為陳哲右腎腫瘤氬氦刀冷凍+活檢術,術後病理報(右腎)透明細胞性腎細胞癌。手術效果很成功。在一個月復查後,從腹部CT檢查:右腎癌氬氦刀冷凍術後,病灶大部分壞死,可見少量殘留。4月18日行第二次右腎腫瘤氬氦刀冷凍治療,術後恢復可,並行綜合免疫治療一週期。2011年11月25日行PET/CT檢查示:未發現腫瘤復發及轉移。
2012年5月27日入我院復查CT檢查示:右腎癌綜合治療後,直徑約1.5cm,與前片對比減小;其下可見一小突起,直徑約1.0cm,增強可見強化。腫瘤復發首先考慮。於2012年6月28日在手術室靜脈全麻彩超+CT引導下行新發右腎腫瘤氬氦刀冷凍術,術後好轉出院。在隨後的患者於2016年10月、2017年8月返院復查未見明確腫瘤復發。
告別腎癌八年,重獲新生
在得知陳哲自2012年行冷凍治療術後至今已是第八年,情況穩定,我們與他取得了聯繫。採訪當天,陳哲還沒來得及梳妝打扮就開門歡迎著我們,短短的頭髮偶爾幾根微微翹起,花白的鬚髮稀疏集中在下巴處,他向我們描述著這幾年自己的身體狀況,這次是他距離上次體檢已經過去了兩年,為了檢查身體健康與否,他與妻子趕過來體檢。據瞭解,這次的體檢結果顯示他很健康。陳哲表示很開心說:“我自患病開始,就沒有做過開刀手術,也感謝我朋友讓我知道了復大,來到了複大,讓我意想不到的是,僅靠冷凍治療就把我的腎癌治好了,太感謝醫生讓我免收挨刀之痛,讓我很開心的度過這八年,接下來我們會每年都來醫院檢查的。”
陳哲一旁的妻子熱淚盈眶的說道:“自從他患病之後,我們一家都很擔憂,我真的很感謝複大,感謝這裏的醫生護士,他們一直不斷的跟我們做心理工作,讓我感到很溫暖,特別是在得知我們來院,他們都會安排車來接送我們,服務特別好,讓我倍感安心,我老公能健健康康的活著,都是他們的功勞。”
氬氦冷凍療法
在影像技術(超聲、CT或MRI)引導下,將特別設計的冷凍探針穿入腫瘤內,使靶位溫度迅速降至零下160℃以下,再複溫至20-40℃,反復2-3個迴圈,可將腫瘤全部冷凍消融,導致腫瘤組織壞死。
優點
1.既能治療小的腫瘤,也能治療大的腫瘤;既能消融單個腫瘤,也能消融多個腫瘤;
2.冷凍一般不會破壞大的血管和大的支氣管、氣管;
3.冷凍治療時不會引起疼痛,相反地,冷凍可止痛;
4.冷凍消融過程可被超聲和CT清楚地監控;
5.被消融的腫瘤細胞會釋放抗原,激發人體免疫功能