咳嗽、胸背痛，小心肺癌搵上門

　　咳嗽、胸背痛，係阿珍最初嘅感覺。當地醫院話佢係肺部發炎，食啲抗炎藥就得。但住院咗八日，情況都無改善。「之後果邊嘅醫院叫我哋轉院去腫瘤醫院。」經過詳細檢查，發現右下肺葉外基底段有唔規則結節，唔排除係惡性，同時雙側頸部淋巴結腫大，懷疑已經轉移。

　　阿珍唔想接受肺部切除手術，因為佢擔心創傷大，康復難。於是佢同家人到處搵醫，希望可以搵到一間專科醫院，盡快解決問題。喺呢個過程中，佢哋接觸到廣州復大腫瘤醫院嘅資料，好似係國家臨床重點腫瘤專科醫院、有唔使「開大刀」嘅消融技術、仲有「雙刀奇俠」牛立志院長……呢啲資訊成功吸引咗佢哋嘅注意。最後經過線上初步問診，阿珍喺2024年9月初嚟到廣州復大腫瘤醫院醫療一科求醫。

　　唔使開刀，都可以將腫瘤「凍死」

　　唔規則、密度高、有毛刺，接近胸膜有牽拉現象……呢啲肺結節嘅惡性特徵即刻引起主管醫生石海燕同潘忠保高度警覺。再加上縱膈同右肺門有多個淋巴結腫大，醫生更加關注。綜合病史同住院檢查結果，考慮到阿珍右肺上下葉都有高風險惡性結節，醫療團隊會診評估之後，制定咗初步治療方案——右肺結節穿刺活檢 + 冷凍消融手術，同時做右頸部淋巴結穿刺活檢。

　　經皮穿刺活檢可以取得病變組織，判斷肺結節同頸部淋巴結嘅性質；冷凍消融治療係喺CT影像引導下，用一支極細嘅探針準確插入腫瘤，用超低溫「凍死」癌細胞，之後再加熱，達到消滅病灶又唔會傷到周邊組織，保護肺功能。相比傳統手術，冷凍消融對身體刺激細，康復快。除此之外，呢種技術仲可以同其他全身性治療方式結合，好似化療、標靶、免疫治療等，聯合起嚟可以進一步促進腫瘤壞死同凋亡，延長病人存活期。

　　「我做冷凍嗰陣，一郁都唔敢郁！」阿珍回憶，整個過程佢完全唔敢亂郁，驚針會走位。因為係局部麻醉，佢全程都清醒。不過主刀醫生牛立志院長用簡單易明嘅方式一路解釋，令佢慢慢安心落嚟。「醫護人員唔時同我傾偈，整個過程都冇咩感覺。」

　　病理報告最終顯示：（右肺結節）低分化腺癌、（右頸部）轉移性腺癌，考慮係肺部多發腫瘤並轉移。石海燕醫生解釋，肺腺癌一般潛伏性好高，初期通常冇咩症狀，發現時往往已經係中晚期。阿珍個病灶接近胸膜，影響到神經先會痛，啱啱好令佢警覺。

　　綜合治療，創造更多「生機」

　　對阿珍嚟講，單靠冷凍消融係唔夠嘅，綜合治療同樣重要。喺醫生建議下，佢完成咗基因檢測，好幸運咁發現有突變靶點，開始服用標靶藥。同時，醫生根據佢恢復情況，安排咗多個療程嘅動脈灌注化療，控制腫瘤進展。

　　「你哋睇下，我啲頭髮都仲咁多！」阿珍好開心，初初聽到要化療，佢好擔心副作用。特別係見到其他人化療後甩頭髮、面色差。但動脈灌注化療完全改變咗佢對化療嘅印象。「每次治療都係半個鐘左右。」治療時，介入科醫生成日同佢閒聊，經常都未反應過嚟，治療就做完咗，冇咩心理壓力。

　　臨床上，動脈灌注化療係透過導管，將藥物直接灌注入腫瘤供血動脈，長時間、低速釋放，令藥物喺腫瘤內保持高濃度，殺死腫瘤同時又唔會嚴重影響正常組織；而流入周邊靜脈嘅藥物濃度好低，全身副作用大大降低，真係「減毒增效，一舉兩得」。

　　而家經過綜合治療之後，阿珍基本上唔咳唔痛，頸部轉移性腫瘤都比以前細咗。

　　路雖遠，但多謝「醫」路相伴

　　「由新疆嚟廣州，有四千幾公里，真係好遠、好攰、好折騰，但真係值得。」阿珍將自己比喻做西天取經嘅唐僧，雖然經歷八十一難，但都一關關過咗去。路程雖遠，但佢收穫咗一班同行者同陪伴者。「一定要畀呢度嘅醫護一個大大嘅讚！」阿珍由衷讚賞復大醫護嘅專業同敬業，特別係喺佢居家休養期間，石醫生好似家庭醫生咁，時時提供即時有效嘅幫助。所以，出院之前，阿珍同佢老公將感激之情寫成一封感謝信，仲專門整咗一面錦旗送畀醫護人員。

　　「相比起其他人，我哋屋企雖然冇大富大貴，但都過得去；小朋友都好爭氣，唔使擔心。我哋只要放寬心態，配合科學治療就夠。」而家嘅阿珍，希望身體越來越好，趁有時間到處去旅行，放鬆心情。