每兩年做一次體檢間隔的時間有點長,為了更好地預防疾病,幹脆每年做壹次腸鏡預防腸癌,定期拍胸片預防肺癌……伴隨著自我保健意識的提高,不少人的生活安排裏都出現了這樣的“健康檢查周期表”,身邊還不時有熟人介紹微博上分享的“防癌經驗”。但千萬要小心,這些方法很有可能誤導你。
在昨天召開的2013江蘇省腫瘤學學術大會暨第四屆乳腺癌高峰論壇上,來自全國的知名腫瘤專家專程討論了疾病預防中的誤區問題。“如對於年輕女性而言,每年做壹次乳腺癌鉬靶檢查就不是一個合適的方式。”揚子名醫團醫學顧問,我國知名乳腺癌專家,江蘇省腫瘤醫院院長唐金海教授告訴記者。
乳腺癌
誤區一:30歲的年輕女性做鉬靶檢查
伴隨著女性自我保健意識的提高,乳腺癌篩查也愈發普及。在此次論壇上,專家們對目前存在的盲目依賴鉬靶檢查來篩查乳腺癌的現象進行了解讀。揚子名醫團醫學顧問唐金海教授表示,鉬靶檢查要分清年齡,乳腺癌的高發年齡是50歲到60歲,女性從40歲開始的確應當每年接受壹次乳腺鉬靶檢查。鉬靶檢查屬低劑量乳腺X光拍攝技術,它利用軟X光線對乳腺進行攝影檢查,可以成功“偵察”到隱匿在乳腺內的微小病竈及鈣化。40歲以上的女性還要遠離不良的生活方式和飲食習慣,如煙草、烈酒、咖啡和“垃圾食品”,以及遠離不健康的精神狀態。
超聲波的準確率大概能在80%到85%,對於35歲以下的年輕女性,建議壹年做1-2次超聲波檢查。而對於那些超聲波和鉬靶不太容易鑒別的可以用磁共振。其實磁共振的優勢是比較大的,在美國磁共振已用於早查、篩查。對於那些年輕的、有家族史的人,可以選擇性使用鉬靶、CT、磁共振聯合診斷,準確率可以達到95%。
■建議:乳腺癌的最好預防是早點知道,早點改變生活方式,而不在於檢查。年輕女性在懷孕以前就要註意乳頭是否凹陷,乳管是否通暢。在哺乳期,兩側的哺乳是不是正常。哺乳期過了以後,兩側乳房的大小,以及它內部的結構是否有異常。然後到了35歲-40歲以後,就要註意每年定期去做體檢,或者做超聲波的檢查。
誤區二:為了預防,乾脆“一刀切”
前不久,好萊塢女星安吉麗娜·硃莉的切除乳腺的手術讓全世界震驚,選擇“一切了之”是否能徹底和乳腺癌說“再見”?唐金海教授告訴記者,安吉麗娜·硃莉的舉動隻是個案,為了預防而“一刀切”的行為併不值得效仿。“我在門診上也曾經遇到過這樣的病例,因為擔心自己會得乳腺癌,一對中年姐妹一起來到門診,要求~一切了之~。”遇到這樣的情況,唐金海總是會對她們進行耐心的勸導,預防家族性乳腺癌沒有必要“一切了之”,乳腺癌的定期檢查比治療其實更加重要。
即便是得了乳腺癌,也沒有“一刀切”的必要。專家告訴記者,早期乳腺癌保乳治療和傳統手術後的生存率基本相同。只要發現得早,且條件適合,一般都可以進行保乳治療。保乳治療與傳統乳腺癌手術相比,不僅可以減少手術併發症,而且能提高生存質量,並且可獲得與切除手術相同的長期生存率。切乳手術對女性心理和夫妻感情生活都會產生一定影響。
■建議:近十年來乳腺癌治療取得的成績較為明顯,早期患者治癒的可能性變得更高。中晚期患者在個體化治療的實施過程中取得的成果顯著。“乳腺癌”不再成為一個令人聞之色變的名詞,基本能實現可防可治。患者的生存期、生活質量都有所提高。
肺癌
誤區:定期拍胸片預防肺癌
定期拍胸片,查查自己的肺部有沒有問題。在流傳的“健康檢查周期表”裏,肺部檢查愈發被重視。但與會專家告訴記者,傳統的胸片對於肺癌的篩查信息量不足,對於40歲以上、嗜好抽煙的人而言,低劑量螺旋CT的檢查更加能夠及時發現肺癌。
■ 建議:在我國,70%的肺癌患者發現時已經是晚期。怎樣預防才是根本?少抽煙,健康生活才是王道。有的時候,不起眼的咳嗽如果治療兩周都沒有改善就得提高警惕了,肺癌在有些情況下會和慢性支氣管炎混淆在一起。
腸癌
誤區:健康年輕人每年都做腸鏡
腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,由於腸癌早期癥狀不明顯,不易被察覺,等到確診時,約60%患者為II期和III期。這組在網絡上流傳甚廣的數據嚇壞了不少年輕人,不少人的體檢項目裏又增加了腸鏡這一項。但專家告訴記者,身體健康的年輕人每年做壹次腸鏡預防腸癌其實有些“杞人憂天”。腸癌篩查一般查大便隱血、血CEA、CA199等,腸鏡並非常規篩查項目。
■ 建議:有家族史或腸道有息肉者等人群為高危人群,才需要定期做腸鏡檢查。