生存質量是一個多維的概念,其內容大致指病人的功能狀態,即病人進行正常生活的能力。包括生活自理和家務勞動能力;各種社交活動的社會工作能力;記憶力、反應速度、決策和判斷力以及自信心;還有情緒穩定度,是否感到壓抑、悲傷、憤怒、自責和對生活是否滿意以及對未來抱有的希望程度。其中較為重要的是對健康及完好狀態的自我感知及生活滿意度。另外就是各種疾病和治療所致的自覺癥狀。
要提高癌癥患者的生存質量,首先應對惡性腫瘤及其所導致的各種癥狀進行積極治療,盡最大可能減少病人的痛苦,減輕或消除各種自覺癥狀。對於手術後的病人,要進行積極的術後治療,盡可能減少手術造成的並發癥和不適,如低熱、盜汗、食欲減退、乏力、感染、消化道功能障礙、腹脹便秘、呼吸道癥狀等,使病人盡快從手術中康復。對於放、化療的病人,應針對病人的體質、治療方法、劑量等,采取積極的防範措施,以盡量減少放、化療對病人的損害,如預防嘔吐、骨髓抑制、脫發、胃腸道反應、口院粘膜損害及臟器損害等。還可應用中醫中藥配合治療。最大限度地減輕手術及放、化療的毒副反應,調整改善病人的內環境,提高病人的免疫能力。
其次,要積極治療腫瘤所導致的各種自覺癥狀。疼痛是嚴重影響病人生存質量的癥狀,應積極進行治療。應按照三階梯方法積極進行藥物止痛治療,根據情況進行必要的放療、化療、麻醉(末梢神經阻滯、肌筋觸發點註射、自主神經阻斷、鞘內神經阻滯)以及神經外科方法治療。積極處理感染、胃腸道癥狀、呼吸系統癥狀、泌尿系統癥狀、神經精神癥狀、全身並發癥等。加強晚期癌癥患者的營養和護理,以改善病人的生存狀況。
加強病人的心理治療和護理;對提高癌癥患者的生存質量至關重要。癌癥病人一旦得知自己患癌後,起初產生的情緒是恐懼和懷疑,繼之出現自憐和怨恨、煩躁、孤獨,從而出現情緒低落、不能自拔。隨後,部分病人出現聽天由命。喪失鬥誌的情緒。這些不良情緒直接影響了病人的免疫能力和治療效果。因此,進行積極的心理治療和護理,使病人樹立戰勝疾病的信心.以調動病人體內的代償功能,增強抗病能力。達到改善或消除病理狀態以及因此造成的各種心身癥狀,重新建立機體與環境之間的平衡。常用的心理治療方法有;①集體心理治療;②暗示療法;③生物反饋療法等。中醫常用氣功治療以改善機體體液和細胞免疫功能,改善呼吸和循環系統的功能,抑制癌細胞,調節心理活動。在腫瘤的康復中起到了很好的作用。
總之,要提高癌癥病人的生存質量,必須綜合地、多方位地進行調理.註意從原發病、自覺癥狀、心理、飲食與營養,以及中醫中藥、針灸按摩、氣功等多方面進行調理,並根據每個人的具體情況合理選擇,方能達到預期的目的。