肺炎相信大家都很熟悉，但是何為免疫性肺炎呢？

所謂免疫性肺炎，就是肺癌患者接受PD1免疫治療後出現的一種，很難識別，需要及時搶救的併發症。我們知道，隨著免疫治療的出現，包括肺癌在內的癌症治療出現了舉世矚目的進展，許多以前的“生命殺手”癌症，慢慢能夠變成一種讓患者“與癌共存”的慢性病。

免疫治療的出現，是全世界醫學界“抗癌大戰”中一個革命性的進展和研究成果，免疫治療因此獲得了去年的諾貝爾獎，足以見得其對世界癌症治療，乃至全球醫學界的巨大貢獻。但是，不可忽視的是，任何一種治療方法，在對抗疾病的同時，難免會發現其產生的一些副作用或併發症。隨著免疫治療的應用病例增多，很多患者在獲得良好療效的同時，也出現了一些併發症。這其中發生率最高，也是最兇險的併發症之一——免疫性肺炎。

暨南大學附屬復大腫瘤醫院-院長牛立志教授表示：“免疫性肺炎的預測率目前還很低，不像化療我們非常瞭解，大概知道副作用會何時出現，怎樣應對。如何識別和如何預防免疫性肺炎，以我們目前醫學界的認知水準還是不夠的。我們只能從病例中總結經驗，發現風險所在，能夠及時識別它，對症治療。”

印尼患者出現“免疫性肺炎”，復大專家應用激素衝擊療法及時挽救

近期，在復大腫瘤醫院，就有一位患者，出現了“免疫性肺炎”。

這是一位60多歲，來自印尼的老先生，患有肺鱗癌。在復大腫瘤醫院經過免疫PD1聯合化療六個療程後，效果非常明顯，腫瘤幾乎完全消失，復大的專家，主管醫生和患者一家人都松了一口氣。

患者回到印尼，復大腫瘤醫院還在一直跟進他的情況。在當地醫院復查後，狀況也很穩定。

但是就在前幾天，復大腫瘤醫院的醫生在隨訪電話中瞭解到，患者在家中感到有些胸悶，喘不上氣。這個症狀看似簡單，但背後的病因卻需要進一步檢查，醫生結合這位患者的整個治療過程，推測他可能出現免疫性肺炎，這種併發症如果不得到及時的診斷和治療，會非常危險。

與復大的醫生溝通過後，患者在家屬的陪同下立即回到了復大腫瘤醫院。經過檢查發現，CT顯示患者雙肺有大片的間質性肺炎改變，而且白細胞及PCT不高，症狀不像感染性發燒。最為嚴重的是，患者抵達醫院的時候，氧飽和度已經降到90左右。經過會診，復大專家們判斷是出現了免疫性肺炎，馬上對患者使用了激素衝擊療法。令人高興的是，用上藥物之後的第二天患者就呼吸通暢了，困擾他的胸悶等症狀也消失了。

牛立志教授表示，免疫性肺炎一定要及時正確識別，正確診斷，及時對症治療，一旦錯過了最佳治療時間，風險會很大，死亡率也是比較高的。因此，對於接受免疫治療的患者，一定要對他們的症狀和病情變化打起十二分精神，為患者健康全程保駕護航。