口腔潰瘍,估計邊個都遇過。痛起嚟食飯唔香、刷牙難受,最怕唔小心咬到 —— 嗰一下,真係痛到 “ 懷疑人生 ” 。
大多數潰瘍,熬個兩三日、一星期左右就慢慢好咗。可有一種潰瘍,佢賴住唔走,一個月、兩個月,甚至一年都唔癒合⋯⋯呢個時候,就要特別警惕喇。
舌頭爛咗一年,先發覺係癌
德叔今年75歲,係印尼嘅二代客家華人。 12年前,佢因為牙痛去睇牙醫。可奇怪嘅係,牙齒倒係治療咗,疼痛並冇得到緩解。
佢嘅舌頭底下,仲長咗潰瘍。
起初,德叔冇在意。邊個仲未長過潰瘍呢?佢諗住,過兩日就好喇。
可係,兩日、兩星期、兩個月、一年喇⋯⋯潰瘍唔單止冇好,反而越嚟越嚴重。舌頭潰爛,痛到講唔出嘢,連食飯都成咗折磨。更可怕嘅係,當地醫生話畀佢知:舌頭入面長咗腫瘤。
「唔係就係個口腔潰瘍咩,點會變成癌?」呢個幾乎係每一位舌癌患者確診時,都會發出嘅疑問。
但真相往往出人意料:唔係潰瘍變成咗癌,而係嗰個「潰瘍」,由一開始就係癌。
口腔潰瘍有好幾種。我哋平時常見嘅、幾日就可以自癒嘅嗰種,叫普通潰瘍或者復發性潰瘍,佢本身並唔會變成癌。

而舌癌患者嘴入面嘅「潰瘍」,從一開始就係癌性潰瘍 —— 佢係癌症早期病變嘅一種表現。如果你將所有嘅口腔潰瘍都當成「上火」,覺得飲杯涼茶、噴啲西瓜霜就可以好,噉就可能將小病拖成大病。
一個簡單嘅自檢方法,刷牙時就可以做:
o睇一睇:觀察舌頭或口腔粘膜,有無顆粒狀白斑、紅斑,係咪出現糜爛。
o摸一摸:可以用手摸摸舌頭或口腔粘膜,有無米粒大嘅硬點。
如果出現以上任何一種情況,請及時去醫院就診。
面對呢個診斷,德叔第一反應係:一定要趕緊治。但去邊度治?點樣治?
有朋友建議佢:「先唔好急住做手術,去中國廣州復大腫瘤醫院睇下啦,嗰度有創傷小嘅治療方法。」
點樣治?三步走!
2015年4月,德叔踏上咗嚟廣州嘅路。入院檢查結果出嚟:佢嘅舌頭左邊長咗一個條塊狀嘅高代謝病灶,大約有1.7cm × 3.2cm × 2.4cm ,好似一顆小棗咁大。頸部淋巴結亦有啲異常,唔排除有轉移嘅可能。
醫生哋為德叔制定咗一套精細嘅手術方案,分三步走:
01 挖掉 “ 老根 ”
先將舌部原發腫瘤連同周圍一圈「正常組織」(安全切緣)一併完整切除,相當於拔除病灶嘅「根」;
02 雙重「凍死」漏網嘅癌細胞
對手術區域及周圍可能殘留腫瘤組織嘅部位,應用氬氦刀冷凍技術進行局部處理。簡單嚟講,就係用極低嘅溫度將可能殘留嘅癌細胞凍死,畀治療加上一道「保險」。
03 清掃 “ 逃跑路線 ”
最後進行頸部淋巴結清掃術,清除頸部淋巴通路中可能潛藏嘅轉移病灶,截斷腫瘤向外擴散嘅「路徑」,從全面降低術後復發及遠處轉移風險。
術後,病理結果提示為舌體部高分化鱗狀細胞癌,已經向下侵潤至肌肉組織內,表面有潰瘍形成。好消息係,切緣都好乾淨,淋巴結入面亦冇發現癌細胞。

手術後,德叔仲做咗免疫治療同三氧自體血免疫治療,目的就係鞏固療效、提高免疫力,防止復發。
啱啱做完手術嗰段時間,德叔每個月複查一次;後來變成三個月一次;再後來係半年一次;而家,佢一年複查一次。佢嘅口齒越嚟越清楚,食飯都越嚟越香。
「我以前乜都食,從來唔忌口。而家我特別注意飲食均衡,每日都運動。」到而家,十年過去咗,冇發現腫瘤復發嘅跡象。
今次返嚟,係陪老伴睇病
今年,德叔又返咗去復大醫院 —— 唔係為咗自己,而係帶老伴嚟睇病。
原來,德叔嘅老伴兩年前就開始噁心、腹脹,偶爾仲有啲便血。佢一直以為係上火、食嘢唔注意,冇太當回事。
直到今年春節,便血變多咗,肚腩亦脹得厲害,去當地醫院一查:乙狀結腸入面長咗一個大約3厘米大嘅腫塊。
屋企人意見唔一:德叔想直接嚟廣州復大;仔仔覺得去馬來西亞更方便。最後,老伴仲係聽咗德叔嘅 —— 「你爸爸喺呢度治好咗,我相信呢度。」
4月,佢喺復大接受咗內鏡黏膜下剝離術,解決咗嗰個腫塊。病理結果係(乙狀結腸)絨毛狀腺瘤,局部腺體呈低級別上皮內瘤變。簡單嚟講就係良性嘅,但有癌變風險。因為嚟得及時,手術好成功。
如今,德叔同老伴已經平安返國。喺佢哋眼中,生老病死係人生常態,坦然面對,積極治療就好。而喺呢場同病魔嘅抗爭中,能夠遇見復大呢班溫暖嘅人 —— 由醫生護士到翻譯、司機,都畀咗佢哋家人般嘅照顧,呢個嘅係難得嘅緣分,亦係一種幸運。

最後,亦提醒所有人:
唔好將長期唔癒合嘅口腔潰瘍當係「上火」。如果潰瘍超過兩星期仲唔好,一定要去醫院睇下。畢竟,一個唔起眼嘅「小潰瘍」,可能遠冇睇落咁簡單。

