ICU病房的一扇門,仿彿隔開了兩個世界,外面是焦急彷徨的等待,裏面是專業細緻的照護。一身紫衣、一頂花帽的她們夜以繼日地護理着每一位病人。都說ICU的護士很厲害,而復大腫瘤醫院ICU病房的護士張曉琴告訴記者,所謂的“厲害”是基於你對整個護理知識的掌握。
ICU主管護士張曉琴
自2008年開始,張曉琴已經從事了7年的臨床護理工作,現在已是一名主管護師。四年前,她報考了中山大學醫學院臨床護理專業碩士學位。在剛剛結束的廣州市天河區護理技能大賽中,她以最高分的成績帶領復大腫瘤醫院另外兩名護士選手奪得了集體一等獎。懷着對護理工作執着的熱情和專業嫻熟的護理技能,她在平凡的工作中贏得患者們的信任與肯定。
溝通
要用心,多跟家屬溝通
由於腫瘤患者的特殊性,許多送來ICU的病人都處於危重狀態,突發狀況無時無刻不在考驗護士的專業技能。張曉琴憑借豐富的臨床經驗和紮實的專業知識,成為科室的骨幹。
面對病人和家屬,張曉琴特別耐心。她對記者說:“病人和家屬常常因為對護理知識的缺乏、擔心護理不週等因素,心情是非常不安的。有些護理操作可能會引起病人的不適,卻是為病人康複必須做的治療,但家屬不理解也不願配合。每次遇到這種情況,我都會向他們解釋,為什麼要這樣操作,以及這樣做的目的與好處,讓他們明白其中道理。”在她耐心溝通下,患者和她相互建立起了信任。
今年年初,一位胰腺癌病人因血管穿刺困難,其他護士為她進行了兩次穿刺都沒成功。正當患者沮喪放棄之際,張曉琴上前握住病人的手說:“阿姨,放鬆,這根管子一定要放置,再堅持一次,我們一起努力。”在她的鼓勵下,病人放鬆了手臂,第三次穿刺置管成功。
在溝通的背後,是對護理知識掌握的考驗。“只有對知識的充分掌握,才能懂得每個操作的緣由,包括可能出現的不良反應,從而更好地讓患者及家屬配和。”因為每個細小的疏忽,都有可能導致極為嚴重的後果。
心痛
會為每個病人的離去心痛
晚期腫瘤患者尤其需要精神上的支持,因為他們心裏明白,他們的生命將要劃上句號。在ICU病房,張曉琴經常對患者說的一句話是:“你今天的狀態又好啦,比昨天好,要加油!一切都會好起來的。”可能有些患者永遠等不到“好”的那天,儘罐知道最終的結局,但她還是會常常鼓勵患者。
“癌症對每個家庭來說都是痛苦的,不僅僅是患者痛苦,陪護的家屬因長時間擔憂患者病情以及經濟壓力等原因,心情自然也不會好。我們要多站在患者和家屬的角度考慮,多微笑,多鼓勵。”她說。
比起每天照顧病人所的腰酸背痛,她感受最深刻的則是心痛,“會為每個生命的離去心痛”,她說。
幾天前,ICU病房來了一位末期腸癌病人。張曉琴說,患者已前後四次出入ICU病房了,那天送過來的時候正好她值班,病人幾乎只剩最後一口氣,全身疼痛厲害,不斷發出痛苦的呻吟,能用的止痛葯都用了。經醫生商量,決定用冬眠合劑讓病人安睡減輕痛苦。張曉琴整個護理過程輕手輕腳,儘量不發出響聲驚擾病人。
平日治療的時候,她親切地稱呼這位患者”PaPa”,時常為他做下肢按摩。PaPa在她和其他醫護人員的細心護理和鼓勵下,幾次都挺過來了。患者兒子直言,把父親交給張曉琴護理最放心。可惜,由於病情急轉直下,PaPa最終還是沒挺過來。
張曉琴為他做了最後的送別,細心為他整理儀容。聽到家屬嚎啕的哭聲,張曉琴也禁不住掉眼淚。“身為護士,雖然見慣了生離死別的場面,但見到自己曾經護理過的病人就這樣離去,那種滋味難以言喻,仍然會很心痛啊,感歎生命的無常。”
PaPa離世了,但家屬十分感激張曉琴的付出,這一切讓她無比感動與訢慰。“有時候,醫生護士使儘了渾身解數,仍無法搶救病人性命。面對無奈的現實,我們能做的也許只是陪伴他們度過人生最後的時光,讓他們在人生最後一刻安然離去。”
付出
女兒生病,沒時間陪伴
也許是護士使命的驅使,張曉琴把更多的精力放在了工作上,讓她無暇顧及自己的家庭。“我丈夫是一名醫生,他是能理解的,只覺得虧欠了孩子太多。”張曉琴有個兩歲的女兒,但因忙於工作,常常加班加點,孩子生病發燒只能委託父母照顧。“實在太掛念,就先打個電話問幾句,聽到孩子的聲音就好些了。”
在平時的臨床護理工作中,她始終將病人的需求放在第一位。很多時候,已經到了交班時間,但病人希望她留下繼續照料,她會爽快答應。更多的時候,快到交班,突然送來危重的病人,她也會留下來全力以赴參與救治工作。“既然選擇了這個職業,就需要我們付出,”她說。
感悟
記得讀書的時候,導師們常說,護士必須要有一顆同情心和一雙願意工作的手。作為好的護士,首先要具備細心,重視每個操作的細節,這對病人的預後起着至關重要的作用。其次是要有耐心。護士的工作也許會枯燥,每天面對不同的病人,都要不厭其煩地進行宣教,更要保證質量。腫瘤患者經常齣現疼痛、抑鬱,作為護士一定要耐心地與他們溝通。還要有同理心,要多些站在患者和家屬的角度考慮,設身處地為病人着想,醫患間才能多一份包容與理解。
看多了生與死別離,張曉琴對生命有了更深刻的感悟,懂得將人生的坎坷與挫折看得雲淡風輕,自然也學會了放下心中的瑣事與糾結。“因為沒有什麼比健康和生命更珍貴,要快快樂樂地過好每一天,珍惜自己所擁有的一切”。