2014年3月6日,廣州復大腫瘤醫院總院長徐克成教授來到新加坡。此前2天,應馬來西亞《星洲日報》集團總裁蕭依釗女士邀請,他在吉隆坡和新山連續做了兩場報告“與癌共存”後。新加坡國際醫藥集團董事長董金華博士特地邀請徐院長逗留幾小時為他們作講座。
徐院長進到會場時,臨時安排的會場內已擠滿了聽眾。剛坐下,一位身穿白色體恤衫的老人來到面前,拉住徐院長手,說:“記得我嗎?”徐院長一看,好面熟!老人說:“謝謝你。我現在的指數3.1 。”徐院長猛然想起來了:他是一位前列腺癌患者。
那是3、4年之前,董金華博士來電話,說有一位老朋友,叫韓X元,70多歲了,患前列腺癌,準備到復大接受冷凍治療。又說,新加坡醫生準備給他開刀,又要給他做電療,他不同意。董博士特地介紹了他的家庭。老韓是成功之人,有3個兒子,均特別有出息:一個是新加坡專門負責“抓貪”的公務員,一個是技術專家,一個是企業家;他的嶽父是一家國際品牌酒店老板。董博士說:“他是頂著許多世俗偏見才去你院的!”“世俗偏見”,實際上就是對中國不信任。對這樣一位VIP,復大能否讓他滿意?徐院長很擔心。
幾天後,韓先生來住院了。體檢、血液化驗、PET-CT,診斷為前列腺癌,侵犯到直腸和膀胱,屬於III期。正在為他制定治療方案時,韓先生卻讓醫生“停下來”。原來他走訪了廣州幾家醫院,有的說“開刀”,有的說“化療加電療”,有的說“從來沒有聽說用冷凍治療前列腺癌”。
董博士和韓先生是多年朋友,專門飛來廣州。和復大醫生一起,給韓先生講解前列腺癌的幾種治療。現代冷凍治療是以氬氦冷凍系統為標誌的,美國FDA批準的氬氦冷凍第一個適應證就是前列腺癌......。韓先生多年的從商經歷,讓他養成“重證據”的個性。他要來數篇前列腺癌冷凍的論文,用他的話說,“做起功課”來。
幾天後,他接受了超聲引導下經皮冷凍消融治療,共插入6根冷凍探針,在超聲上,清楚看到低回聲冷凍區覆蓋整個前列腺。由於病變侵及臨近組織,又在冷凍區周邊部分,加了碘125 粒子植入。
一周後,韓先生血液中原先明顯升高的PSA 降到正常範圍內,術前的“尿頻”“控制不了排小便”均消失了。
此後幾年內,他在新加坡定期檢查,均“無問題”。他與徐院長講的“3.1”就是指的PSA。這是一項反映前列腺癌復發與否的靈敏指標。
與往常一樣,對徐院長來說,最能興奮徐院長的,就是病人健康。韓先生的“3.1”,讓徐院長興奮異常。他馬上打出幻燈,講起“與愛共存”來。他的聲音、響度、節奏,恰到好處,完全不像馬不停蹄,剛從馬來西亞趕來的樣子。一個半小時後,他的講課剛結束,聽眾一下子全圍上來,握手、擁抱、祝賀、拍照.....韓先生擠上前來,拉住徐院長胳膀,特地要旁邊的人為他和徐院長“多照幾張照”。
韓X元先生
韓X元和徐院長合影於新加坡國際醫藥集團
韓X元治療成功經驗
前列腺癌的傳統治療是手術和放療。但前列腺癌多發生於老年人,手術切除風險很大;放療的不良反應大,常會引起膀胱炎、直腸炎等並發癥。近年來,兩大技術用於前列腺癌:經皮碘125粒子植入和冷凍消融。韓先生的前列腺癌並非“早期”,復大的專家團隊給他做了上述兩種治療。由於冷凍區周邊的溫度不可能降到-40攝氏度以下,而腫瘤消融的最高溫度閾值是-40攝氏度,因此,對於較大的腫瘤,在冷凍周邊加上碘125粒子植入,有相輔相成效果。