「當時佢好細，但後來越嚟越大。」喺廣州復大肿瘤醫院醫療三科病區，六十多歲嘅梅麗（化名）正講緊佢嘅「養甲狀腺結節」經歷。

　　梅麗係印尼人，2006年就發現脖部腫脹，到當地醫院檢查時，結果顯示係「甲狀腺肿物」，活檢結果顯示係「良性結節」，唔係癌症。

　　梅麗心頭稍微放鬆。由於當時結節唔大，而且冇乜明顯唔舒服，佢選擇定期觀察。然而，結節一年比一年大，當地醫院多次建議佢做手術切除，但梅麗毫不猶豫就拒絕咗。

　　「我身邊有親戚朋友做過甲狀腺全切手術，成個人好易攰，免疫力仲唔少咁差。」梅麗擔心自己都會咁，就一直唔敢做手術。

　　雖然結節係良性，但如果佢越大，就會對周圍嘅器官產生壓迫。梅麗都係咁，佢嘅結節越來越大，開始有吞嚥有異物感、飲水呛咳等症狀，呢啲都令佢不得唔重視返。

　　佢諗，肯定有唔使「動大刀」又可以保護「甲狀腺功能」嘅方法。最終，佢係廣州復大肿瘤醫院搵到咗呢個治療方法。

　　入院時，梅麗嘅脖部有明顯嘅凸起，超聲顯示佢雙側甲狀腺結節均為TI-RADS 4a類，大小分別為4×6cm（右側）同2×5cm（左側）。根據梅麗嘅情況，醫療三科主任徐炯源組織咗多學科討論，經過評估，專家團隊初選方案係手術切除，但梅麗仍然拒絕。

　　經過多次溝通後，專家團隊綜合考慮梅麗嘅年齡、病變特徵、訴求等，喺治療嘅基礎上，兼顧甲狀腺功能同整體美觀，決定先進行左側甲狀腺肿物活檢+術中冰凍+微波消融術。

　　整個治療過程都係喺超聲引導下進行。B超掃描定位，首先以左側甲狀腺肿物為靶區，B超引導下，用細針進行穿刺活檢，送術中快速病理檢查，結果顯示冇見到癌細胞。

　　由於肿物巨大，術中仲喺甲狀腺同氣管間隙、同左側頸總動脈間隙、同食管間隙注射生理鹽水進行水隔離處理，增大治療組織同周圍組織嘅間隙，保護周邊嘅氣管、食管、頸部大血管、喉返神經、喉上神經等重要結構。

　　隨後，以30W嘅功率開始微波消融。按住由下至上、由內至外、由深至淺嘅順序，動態調整微波刀位置，直到消融範圍覆蓋靶區，然後拔除微波刀。就咁，梅麗嘅甲狀腺結節被逐步「瓦解」。

　　「而家覺得輕鬆好多！」術後兩日，梅麗覺得之前所有唔舒服嘅症狀都冇咗，脖部嘅凸起位都明顯縮細咗。而且微波消融傷口細，皮膚上只留有針眼大小嘅傷口，幾乎唔會留下疤痕，佢都唔需要再搵「特別」嘅衫遮住脖部，對於愛美嘅佢嚟講，非常滿意！　

　　健康知識角

　　甲狀腺結節長期不斷增大並唔一定代表會變成癌症。大多數甲狀腺結節係良性嘅，只有一小部分可能會變成惡性。雖然甲狀腺結節嘅長期增大可能提示惡性變化嘅風險增加，但唔係所有嘅甲狀腺結節都會惡變成癌症。

　　對於甲狀腺結節增長嘅情況，醫生通常會建議進行進一步檢查，好似細針穿刺活檢，嚟確定結節嘅性質。如果活檢結果顯示係惡性，通常需要進一步治療。

　　甲狀腺微波消融術係一種微創治療甲狀腺結節同微小癌症嘅有效方法，近年嚟因為佢嘅多項優點而受到廣泛關注。與傳統手術唔同，微波消融術因為微創、恢復快、安全性高等優點，已經成為好多甲狀腺良性肿瘤同微小癌患者嘅首選治療方案。

　　最後，廣州復大肿瘤醫院醫療三科主任徐炯源提醒：如果有唔明原因嘅頸部異物感，可以來醫院透過B超檢查嘅方式診斷是否患有甲狀腺方面嘅腫瘤，或者已經有明顯嘅症狀例如乏力、體重下降、心悸、心律失常、怕熱多汗、易激動等，都可能係甲狀腺有問題。為咗避免病情惡化，應該及時到正規醫院就診。