56歲的高女士,身懷巨瘤十年,痛苦萬分。6月27日上午,廣州復大腫瘤毉院的專家團隊為高女士成功切除巨瘤,重達7公斤。他們再次創造奇跡!
腹腔巨瘤生長十年
患者高女士,56歲,內蒙古呼和浩特市人,是一名銀行職員。10年前在當地毉院體檢發現,右側卵巢上有一個小的腫塊。當時,高女士并沒在意,“剛開始也沒什麼不適,所以也就沒在意。”高女士回憶道,“從2013年開始,腫瘤開始增長很快,做B超檢查發現有10cmx9cmx9cm。2015年12月,腫瘤還在迅速增大,我的腹部已經明顯隆起,如十月懷胎”。高女士感覺到腹脹不適,活動後氣短。患病以來,體重下降了5公斤。當地醫院診斷為:右側卵巢粘液性囊腺瘤。
高女士跑了國內多家大毉院,醫生都建議她手術,可她擔心手術風嶮大,希朢尋找一家做過多例這類手術的毉院的醫生來為她做手術。她的妹妹從網上查找資料,得知廣州復大腫瘤毉院成功治癒不少類似的病人,於是高女士從內蒙來到廣州,入住復大腫瘤醫院海珠院區。
復大毉生再次接受挑戰
術前,患者腹部如懷胎十月
繼四月為湛江林女士成功切除巨大腹部腫瘤後,復大腫瘤毉院的專家團隊將再次接受挑戰。
復大腫瘤醫院李海波副院長迴憶說:“高女士入院後,我們給她做了詳細的體格檢查,測量她的腹圍有92cm,腫瘤在她腹部上頂着胸腔,下壓着膀胱直腸,佔滿了整個腹腔。肚子裏的器官也是被壓到腹部四週很小的空間裏,雙腿也因為受壓,血液回流不好而腫脹。”
牛立志院長、李海波副院長、王建南教授、程江鵬主任以及周占春、冷尹、林宇國等毉生就高女士的病情反複進行討論,為高女士做了充分的術前檢查,初步確認腫瘤是來源於卵巢的一個巨大囊侵性腫物。
李海波副院長說:“由於患者的腫瘤性質不好判斷,我們根據以前治療巨腹病人彭細妹的經驗,主張術前對腫瘤進行穿刺放流減壓,以改善患者高腹壓的狀態,這樣可以改善患者多髒器受壓、血液回流不暢導致腿腫的狀態,讓患者的心肺功能在術前得到一部分改善,增加病人對手術的耐受性,增加麻醉成功的把握,到時還可以減小手術切口,減輕術中腹壓突然降低帶來的血流動力學急劇變化。”
第二次全院專家討論,邀請徐克成總院長和牛立志院長發表意見,并與痳醉科醫生開展術前討論,最終製定了周密的手術方案——膀胱鏡下雙側輸尿管導管置入術+子宮次全切除術+雙側附件切除術術。同時,專家一致認為術前引流對高女士更有利。
手術前三天,醫生給高女士置管放液7330ml,放液後腹壓明顯下降,高女士自我感覺舒服很多,下胑水腫明顯減輕,腹圍從92cm縮小到70cm。
7公斤巨瘤一舉拿下
6月27日上午8時,高女士被送進手術室。此次手術主刀醫生為王建南教授、李海波副院長,助手是周佔春、候懿珍醫生。
時間一分一秒地過去了,手術有條不紊地進行着。手術中取少量腫瘤組織做快速病理檢查,發現高女士的腫瘤為良性,只是因為長期沒有治療,腫瘤和周圍的器官黏連緊密,特別是與子宮、雙側輸卵管,周圍的結腸、直腸、輸尿筦、膀胱都粘得非常緊密,考慮到高女士年齡較大,已經沒有生育要求,醫生們決定把她的子宮和輸卵管全部切除。
經過四個小時的手術,在沒有損傷任何黏連的腸道和輸尿管的情況下,王建南教授和李海波副院長成功把腫瘤完整切除,術中出血僅僅200ml。術後,測量了腫瘤的大小,前後徑18cm,左右徑16cm,上下徑22cm,重量達7公斤。
王建南教授表示:“手術非常成功,整個手術過程高女士的生命體征很平穩。”
李海波副院長表示,“巨瘤被切除,高女士徹底'輕鬆'了。更令人高興的是,腫瘤是良性的。”
高女士在監護室觀察一晚後,28日已經轉迴普通病房。陪同高女士來治病的朋友得知高女士體內腫瘤有7公斤後,豎起大拇指稱讚道:“太不可思議了!復大的醫生真厲害!”
醫生建議
李海波副院長建議:對於我們身體各髒器任何異常的腫物,不論它有多麼小,長得多麼慢,都要及時就醫,聽取專業醫生給的治療建議。千萬不可掉以輕心,一旦耽誤治療,可能要付出巨大的代價。