1.增強病人戰勝病患的信念
癌癥病人一旦獲悉自己患了不治之癥以後,生的欲望會降低,而死的欲望會增強。這時,護理的主要目的就在於喚起病人的希望和求生的信念。護理過程中要用堅定的表情、不容置疑的語言取得病人的信賴。再以病人微小的病情改善事實,來幫助病人排除不良的心理狀態。當病人萌發希望之後,要進一步鼓勵病人承擔力所能及的生活事項,鼓勵他們敢於駕馭生活。適當的活動不僅使身體受到直接鍛煉,並能從壓抑、焦慮、煩惱、苦悶中解脫出來,達到移情益誌,對心理起到積極的調控作用。
2.幫助患者解除疼痛引起的不良情緒
必須從每個患者的具體情況出發,有針對性地做心理疏導工作。對疼痛采取三個階梯方案的同時,配合使用放松療法,不僅能減輕患者的緊張情緒,增強對疼痛的耐受力,還能轉移患者對疼痛的註意力,以減輕患者對疼痛的感覺,緩解或消除由疼痛給患者帶來的焦慮心理。
3.滿足患者需求心理
對疾病知識的需求合理告知患者診斷結果,但對心理承受力較差的病人,醫護人員應協同家屬采取必要的保護性措施,以免發生意外;對於手術患者,護士應向患者及家屬說明手術的必要性和重要性,解除其思想顧慮,介紹患者和類似手術且已痊愈的病友交談相信手術一定成功,並講明如何配合完成術後的康復,鼓勵其樹立戰勝疾病的信心,以良好的心態面對手術;對於放化療的患者,要耐心的講解具體治療方法,應用的藥物及可能出現的不良反應,並告知不良反應是可以預防和減輕的,且反應是因人而異,放化療時可能出現不良反應時的應對方法等病人急待了解的知識,以便讓病人減少顧慮,做好充分準備,更好地配合治療。
4.對生存的需求
求生是癌癥病人最強烈的需要,他們渴望繼續感受生命的價值,需要人們的理解和支持。因此要與病人和家屬建立良好的護患關系,鼓勵家屬和親友對病人體貼和照顧,經常看望病人,使病人感到溫暖。作為醫護人員,特別是科室主任和護士長,也要經常看望病人,給病人以鼓勵,使病人感到在醫院這個特殊的大家庭裏,處處有溫馨和關愛,使他堅定戰勝疾病的信心,積極主動的配合治療。
5.生理的需求
當與病人聊天時,發現病人因病情反復,加之病情的發展影響睡眠而導致生活質量極度低下,病人失去了治療的信心並暴露出自殺傾向,護士及時開導病人,向病人介紹與其患同樣疾病的病友樂觀對待人生的態度,鼓勵病人盡可能放棄任何顧忌,尋求精神上的支持;及時對因施護。同時,良好的醫療環境,先進的醫療手段,醫護人員較高的素質,對病人心理有積極的作用。
6.建立良好的護患關系努力消除患者的恐懼心理
患者由於平時身體健康,突然得知身患癌癥,毫無思想準備,加之周圍親人的緊張和過分關心,使其憂心忡忡,惶恐不安,往往在心理上產生了巨大的壓力,恐懼感油然而生。同時,由化療及病情所帶來的疼痛更加劇了患者的恐懼心理,表現出憂慮、憤怒、抵觸和絕望悲觀的心理狀態。在化療及藥物毒副作用的影響下,患者出現惡心、嘔吐、食欲不振等不良反應。建立良好的護患關系是采取及時有效的心理疏導的前提,因此護士應經常與病人進行溝通。運用良好的溝通技巧,在進行語言溝通時應註意采取全神貫註的傾聽;適當的沈默;恰當的同情等技巧,讓患者充分表達其心理感受。...