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患者故事

吳先生的故事

食管癌—泰國

热度:★★★★★日期:2014-06-23作者:None来源:FUDA

  讓復大腫瘤醫院院長想不到的是,位泰國華人老先生5年後還活著,而且活得很快樂。那是20105天,醫院6區醫生打電話給徐院長,請他去看位老病人。徐院長去到病區,位老人迎上來,身旁是50 多歲樣子男性。徐院長大吃驚:那不是泰國老先生嗎?他還活著!那是20064月,因為吞咽困難半年,老先生在兒子、女兒和老伴陪同下,來到廣州復大腫瘤醫院住院。泰國皇家醫院的病歷上清楚地記載:食管癌,中段,食管周圍淋巴結受累。病理診斷:鱗狀上皮癌。“鑒於病變範圍較大,患者年齡大,不予手術。患者和家屬拒絕接受化療和电療。”住入復大後,家屬提出:只要不化療不电療,不給老人吃“二遍苦”(不能有副作用),不管花多少錢,什麽治療均接受。原來這是泰國華人十大最富家族之。醫院給他作了三項治療:光動力療法、聯合免疫療法和血管介入灌註種中藥,前後18天。此後,每年來醫院作次免疫和血管介入治療。“簡單”的治療,竟讓老人健康地生存到90歲!真是奇跡!給他做了檢查,發現食管癌還存在,但似乎均“休眠”了。老人精神極好,徐院長高興地將他領到到正住院的位泰國大和尚床邊,要他的兒子為他們三人拍了張照片。那位和尚也快90歲了,患舌癌,正在接受治療。老人對大和尚說:“菩薩保佑,我們要再活十年。”

 

  2012年,徐院長應邀到曼谷演講,老人在兒子和女兒陪同下,專門來到會場。他高興地告訴徐院長,他已91歲了,兒孫滿堂,非常開心。

  

 

吳老先生(右)和正在復大住院的泰國著名法師(右2)。左1 是吳老先生兒子。左2徐院長

  

吳老先生很高興,他已90歲,兒孫滿堂(右1 女兒,右2 孫子)。左1 徐院長

 

  吳先生治療記錄

 

  食管癌,男性,85歲。主訴吞咽困難半年。X線和內鏡檢查中段食管癌,病理:鱗狀上皮癌。拒絕手術和放化療。給予光動力治療、血管介入和聯合免疫治療。此後,每年來醫院作次免疫和血管介入治療。患者無進展生存已6年。

 

  吳先生治療成功經驗

 

  對於食管癌,首選治療是手術切除。但患者年已近90歲,無法接受手術。給予光動力治療、血管介入和聯合免疫治療後,腫瘤退縮,長期生存。

 

  光動力療法(PDT)是種非產熱性光化學反應,需氧、光敏劑和激光同時參與。光敏劑能直接摻入細胞膜內,而不進入細胞核內。腫瘤組織對光敏劑優勢攝取,並使之較長時間滯留其內。光敏劑的腫瘤/正常組織濃度之比達12/1。光敏劑被適宜波長的光激活後,催化分子氧分解,產生激發態反應性單態氧,後者再與鄰近的分子(如氨基酸、脂肪酸或核酸)相互反應,產生毒性光化學產物,引發直接的細胞毒性和局部的微血管損傷,導致癌細胞雕亡和壞死。有證據提示PDT尚能啟動抗腫瘤免疫反應。現認為,PDT是光化學反應啟動的物理、化學和生物學作用的結合。

 

  光動力療法有以下優點:①對腫瘤細胞具有相對選擇性和組織特異性;②低毒或無毒性,不會並發免疫抑制和骨髓抑制;③對其他治療無影響,與手術、化療和放療有相互補充作用;④治療時間短;⑤發生作用快,在4872小時內發揮作用。

 

  光動力療法可用於

 

  * 口咽癌:早期口腔癌、鼻咽癌有效率75%-100

 

  * 食管癌:根治早期癌;有效改善進展型食管癌的梗阻;很有效的治療頸段食管癌;可治療黏膜下播散性食管癌;對於向腔內生長、已放支架的食管癌,可消除腔內腫瘤

 

  * Barrett 食管:不僅能有效消除Barrett 食管上皮,且能治療早期食管腺癌

 

  * 肺癌:對早期支氣管癌,治愈率90%,對進展性阻塞性支氣管癌,改善率85

 

  * 胃癌:對早期胃癌,根治率85%;有效改善進展型胃癌癥狀

 

  * 膀胱癌:根治原位癌,對進展性癌有效率71

 

  * 其他治療有效的癌癥:結直腸癌,膽管癌,特別適用於肝門部膽管癌、胰腺癌和壺腹癌、腹腔腫瘤、胸腹膜間皮瘤、肝癌、腦瘤、泌尿生殖道癌

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